3.心肌炎的治療方法
積極治療原發病，對細菌、真菌、原蟲感染性心肌炎，應採用抗細菌、抗真菌、抗原蟲藥物治療。病毒性心肌炎尚無有效的抗病毒藥物。一般抗病毒藥不能進入細胞，因而無效。利巴韋林通過阻斷病毒一些霉的活性，以抑制病毒核酸的合成，而阻斷其複製，也有人提出應用干擾素及轉移因子治療病毒性心肌炎，但臨床價值尚未肯定。病毒性心肌炎在急性發病後多伴有免疫功能下降，特別是細胞免疫功能降低，當出現反覆感染時，可選用細胞免疫增強劑胸腺素，0.1mg/kg，每週肌內注射2～3次，30次為1療程，完成療程後，作用可維持1～2年。或在前臂皮膚接種死卡介苗以增強機體的特異性免疫力。
心肌炎活動期應完全休息，重症心肌炎應嚴格臥床休息直到症狀消除、心電圖及X線變化恢復至正常再逐步起床活動。充分休息有助於使心臟縮小、心功能改善。過早恢復體力勞動可推遲病變恢復，甚至使病情加重。有主張在恢復期從運動試驗觀察心電圖有無缺血改變或再度出現心律失常作為可否恢復工作的參考指標。如有心力衰竭應及時控制，應用洋地黃類強心藥物須謹慎，因此時心肌對藥物的敏感性增高，較易發生毒性反應，故宜先從小劑量開始，逐步增加，亦可加用利尿藥和血管擴張藥物。心肌炎伴有持久心力衰竭者易有栓塞性併發症，可考慮採用抗凝治療。
對不同心律失常應給予適當的抗心律失常藥物治療。對高度房室傳導阻滯伴阿-斯綜合徵發作的患者安置臨時人工心臟起搏器可有效控製發作，增加存活率。腎上腺皮質激素可使嚴重心肌炎患者的心力衰竭緩解，嚴重心律失常(如高度房室傳導阻滯)減輕或消除；用於風濕性心肌炎或過敏所致的心肌炎均有效。至於病毒性心肌炎是否應用腎上腺皮質激素尚有爭議。動物實驗中用於急性期可抑制干擾素的合成，使機體防禦能力下降，加速病毒增殖，引起感染擴散，促進病情發展。
